A poco de cumplirse dos años de haber obtenido media sanción de Diputados, la iniciativa que pone límites a los aumentos en las cuotas de los planes, será tratada en las próximas reuniones de la Comisiòn de Salud de la Cámara alta.
La Comisión de Salud del Senado empezará el debate frenado desde 2008, cuando fue aprobado el proyecto por Diputados, según anunció su presidente, el senador radical José Manuel Cano (Tucumán).
Entre los cambios que se esperan está el aumento de los beneficios en medicamentos para enfermedades crónicas, para las cuales el Programa Médico Obligatorio (PMO) sólo provee una cantidad básica. Además, se profundizará sobre la conservación de la antigüedad del usuario que desee pasarse de una prepaga a otra a fin de que esta sea respetada por cualquier compañía.
Por último, ante los aumentos desproporcionados del valor de los planes y la arbitrariedad con la que se aplican, se pedirá que el control de precio se unifique para que no haya diferencias en los incrementos que sufren, por un lado, el 1,2 millón de usuarios directos y los 3 millones corporativos.
En la actualidad, las empresas no tienen mayores restricciones que las estipuladas en el Plan Médico Obligatorio y las acciones generadas por el Comercio Interior para frenar los aumentos desmedidos.
En el proyecto proveniente de Diputados, se prohíbe que la edad sea causa de rechazo de una afiliación, mientras que el Ministerio de Salud y Defensa del Consumidor definirá los porcentajes de aumento en los costos para mayores de 65 años. Sin embargo a los mayores de esa edad con más de una década como afiliado no se les podrá subir la cuota a causas etarias.
La iniciativa obliga a las prepagas a cubrir, como mínimo, el PMO y el sistema de prestaciones básicas para personas con discapacidad. Además, sólo se pueden ofrecer planes de coberturas parciales en servicios odontológicos o de emergencias y traslados. Asimismo, se fijó una excepción para otorgar planes parciales a las empresas que desarrollen su actividad en una única localidad, con menos de 5000 usuarios.
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Martes, 24 de Agosto de 2010
NO PUEDO CREER TANTA ESTUPIDES, NO ALCANZA LA CUOTA PARA LO QUE HOY OBLIGAN A DAR ( PMO),LOS QUE OPINAN NO TIENEN LA MENOR IDEA DE LOS COSTOS , REALIDAD SOCIAL, INGRESOS,Y EL PANORAMA QUE SE LE VIENEN A LAS OBRAS SOCIALES. HOY UN GRUPO FAMILIAR DEBERÌA COSTAR $ 2500, SE IMAGINAN? ME HACEN ACORDAR A LOS CONSEJALES QUE CONTROLAN AL INTENDENTE Y NO SABEWN PRESUPUESTAR UNA CUADRA DE ASFALTO. POBRE SALUD
Estimado accionista de empresas explotadoras de medicina privada con margenes de rentabilidad del 3% pero respecto de miles de millones de pesos anuales(o sea..una fortuna),mejor llamese al silencio,no sea irrespetuoso.Se les acabo la joda…ahora con el gobierno…vamos por ustedes…anda pensando que recortes de tu vida de lujo vas a tener que hacer.quiza tengas que sacar a tus hijos de los colegios privados de 2500pesos al mes gordy..el año que viene te aconsejo que lo votes a Maury cuando salgas del country..chau gordy
De no aprobarse, en el próximo noviembre perdería estado parlamentario. Según el Presidente de la Comisión de Salud del Senado, José Manuel Cano, se retomará la discusión.
En el proyecto ya aprobado en la cámara baja:
- se crea una Comisión permanente para controlar a las empresas de medicina prepagas. Esta Comisión, es la encargada de autorizar o no las subas de precios de las tarifas.
- prohíbe la negativa a afiliar por enfermedad preexistente
- se prohíbe que la edad sea causa de rechazo de una afiliación. Defensa del Consumidor y el Ministerio de Salud estipularán los porcentajes de aumento en los costos para los mayores de 65 años.
- a los mayores de 65, que lleven más de 10 años de afiliados no se les podrá subir la cuota por causas etarias.
- obliga a las prepagas a cubrir el PMO
- obliga a las prepagas a cubrir el sistema de prestaciones básicas para discapacidad
- los usuarios no pueden tener período de carencias si cambian de prestadora
- las prestaciones no pueden ser limitadas por edad, enfermedades preexistentes
- los planes de coberturas parciales, sólo podrán orientarse a servicios de emergencias y traslados u odontológicos.
- las empresas que desarrollen su actividad en una única localidad, con menos de 5000 usuarios, serán la excepción habilitada para otorgar planes parciales
Algunas de las modificaciones que se esperan son el aumento de los beneficios en medicamentos para enfermedades crónicas (PMO sólo provee una cantidad básica), la conservación de la antigüedad del usuario que se cambia de una prepaga a otra y, se buscará que el control de precio se unifique (se pretende que no haya diferencia en los incrementos de los usuarios directos y los corporativos