No hace mucho, un fallo en primera instancia de la Justicia Federal resolvió que una obra social –en este caso OSDE– costeara la “cobertura integral de la prestación asistida (FIV) por técnica ICSI”, a favor de una pareja que no puede tener hijos.
El fallo, fechado el 20 de agosto pasado, fue firmado por el juez Carlos Héctor Álvarez, titular del Juzgado Federal en lo Civil y Comercial Nº 11, y condena a OSDE a “suministrar a los actores, mientras su estado de salud lo requiera y lo prescriba el profesional médico que los asiste, cobertura integral (100%) de la prestación fertilización asistida (FIV) por técnica ICSI”, una de las más caras.
La resolución es de primera instancia, lo que quiere decir que aún no está firme, asimismo la primera en el Fuero Federal, y entre sus fundamentos cita dos antecedentes similares: el de la familia Ayuso, confirmado por la Cámara en lo Contencioso Administrativo de la Ciudad de Buenos Aires, y un fallo reciente de la Cámara Contencioso Administrativa de San Nicolás, contra el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA).
En este último, la Justicia no ponía límites a la cobertura de la prepaga, y beneficiaba a una pareja de Junín que ya había pasado por dos intentos fallidos, en enero de 2006 y 2007.
En ese contexto, existe un proyecto de ley cuya autoría pertenece a la diputada bonaerense Graciela Rego (FPV-PJ-Segunda sección electoral) que propone incorporar como inciso ñ) del artículo 2 de la Ley 13.066 (de Salud Reproductiva y Procreación Responsable), que quedaría de la siguiente manera: “Fomentar e intensificar el estudio, la investigación y tratamiento relacionados con la infertilidad, las terapias destinadas a resolver la misma, como así también de la asistencia en la fertilización de quienes sufran patologías que puedan afectar el pleno goce de la salud”.
Al mismo tiempo, manifestaba la modificación del artículo 6 de la aludida legislación, que sería el siguiente: “El IOMA incorporará dentro de su cobertura médico asistencial las prestaciones médicas y farmacológicas referidas a los métodos conceptivos y anticonceptivos no abortivos y de carácter transitorio y reversibles, que al efecto fije la autoridad de aplicación de la presente ley. Asimismo, garantizará las prestaciones necesarias a efectos de cubrir los tratamientos médicos, psicológicos y farmacológicos destinados a resolver la infertilidad, como los que demandare la fertilización asistida”.
Esto, en limpio, quiere decir que se le impondría a las obras sociales y empresas de medicina prepagas –particularmente la mayoritaria a nivel bonaerense, el IOMA– lo que aquellos fallos indicaban: que cubran en un ciento por ciento los tratamientos médicos en relación a la resolución de la infertilidad.
Entre los fundamentos de su iniciativa, la legisladora oriunda de Ramallo manifiesta que “si se entiende que la salud es ese estado del ser humano en el que puede ejercer todas sus funciones innatas como tal, la imposibilidad de ejercer la función de procreación no escapa, por lo tanto, a la definición genérica de enfermedad”, y arguye que de ese modo se colocaría “a nuestra Provincia a la altura de numerosos países que han avanzado en normativas de este tipo y cuentan con legislación que brinda amparo a las parejas que tienen dificultades para concebir un hijo, evitándose así la judicialización para asegurar la vigencia de su derecho fundamental a la salud y una mejor calidad de vida”.
Los métodos de fertilización avanzados tienen un costo que puede variar entre los 7.000 y los 14.000 pesos, y muchas parejas están obligadas a hacer más de un intento para lograr concebir; sin embargo, la mayoría de las obras sociales y las prepagas no cubren los gastos.
Agencia NOVA
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Jueves, 11 de Septiembre de 2008
Por favor necesito mas datos sobre el fallo, porque necesito presentar uno , porque estoy afiliada a osde y no me lo cubre, además soy abogada y me gustaria saber más sobre la fundamentación del mismo. atte
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hola necesito datos de los abogados que llevaron el caso.estoy interesada en hacer un juicio a mi obra social poder judicial, ya que nos encontramos en las mismas imposibilidades que otras tantas parejas desde ya gracias por la info
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Hola .Necesito saber si Ioma ya aprobó la ley para realizar los tratamientos de fertilidad.Muchas gracias
La respuesta a mi pregunta sobre I.O.M.A y la ley de fertilidad no me han respondido.
Que tal? Yo también estoy interesado en poder obtener el texto completo del fallo. ¿Alguien me lo podría pasaro o sabe donde puedo conseguirlo? Muchas gracias.
Quisiera conocer cual es el alcance de prestaciones referidas a la ayuda para las fertilizaciones in vitro.
Muchas gracias
MARIA
Que tal? Yo también estoy interesado en poder obtener el texto completo del fallo. ¿Alguien me lo podría pasaro o sabe donde puedo conseguirlo? Muchas gracias.
Hola! me gustaria saber como comenzar a iniciar acciones legales para que mi prepaga swiss medical me cubra un tratamiento de fertilidad. Ya tengo una nena de 3 años por Icsi. Cualquier informacion sera valiosa.
gracias
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nuevo fallo del 29 de septiembre de 2008 que logramos mediante un amparo que tramita ante el Juzgado Civil y Comercial Nº 10 de La Plata obliga al IOMA a cubrir fertilización in vitro por tectica ICSI y todo tratamiento posterior necesario….les paso el dato porque se sigue sumando jurisprudencia en este sentido
Agradezco mucho el dato del o de los abogados que se ocupen de este tema en particular,estamos a punto de iniciar el tratamiento y quisiera presentar un recurso de amparo ante el IOMA,esta gente no se puede seguir haciendo la distraida con estas cuestiones.
hola necesito copia del fallo
soy de cordoba y estoy en pleno tratamiento ICSI
mi mutual omint
gracias!!!!!
Por favor podrían facilitarme el número de telefono de algún abogado especialista en amparos para que IOMA me cubra tratamiento de fertilización asistida. Gracias.
Hola pueden comunicarse con la Dra. Mosqueda de Resistencia, Chaco por este tema: 03722 15513770
Pueden ver este enlace para saber más: http://www.diarionorte.com/noticia.php?numero=26463
Les recomiendo el juicio, recuerden que la plata que no gastan en salud, se va en sueldos, viaticos y beneficios de los “administradores” de la Obra Social o Prepaga!
Hola, me gustaria que me pasen el telefono de algun abogado que este especializado en el tema, porque estamos en tratamiento y tenemos que seguir.
Muchas gracias.
hola me gustaria saber si mediante un abogado yo puedo iniciar los tramites para que federada cubra el tratamiento de fertilizacion que necesito para poder lograr un embarazo ya que mi medica dijo que necesito hacerme un tratamiento de fertilizacion asistida y por lo que se no es muy accesible que digamos desde ya muchas gracias
Buenas necesitaria informacion con respecto a los expediente de las presentaciones para que la obra social pueda asumir la fertilizacion asistida, hice un intento pero los costos son muy altos. Saludos
Hola, necesito datos sobre la documentacion q tengo q presentar, para iniciar amparo a mi obra social-IOMA- y si esta ya aprobo la ley para tratamientos de fertilidad, nosotros tenemos q iniciar tratamiento tambien como muchas parejas y son muy costosos, les agardeceria por favor una respuesta, desde ya mucha gracias.Saludos
Hola a todos, soy de Mza, y con mi esposa iniciamos en días mas un 2º intento con el método ICSI. Por favor si alguien tiene el texto de la argumentación y cualquier otra documentación pertinente, les agradeceré me lo hagan llegar.
joseseballe@gmail.com
Se ve que estamos todos o mucha gente en la misma situacion.
Donde podemos conseguir el fallo para leer y poder hacer una misma presentacion??
o algun telefono???
Realmente estamos desesperados y si somos mas…. podemos ayudarnos entre todos!
gracias!
El mismo pedido,
Donde podemos conseguir el fallo para leer y poder hacer una misma presentacion??
o algun telefono???
gracias
Donde podemos conseguir el fallo para leer y poder hacer una presentacion?
o algun telefono?
gracias!!!
Hola me gustaría que me informen como tengo que hacer para que mi obra social IOMA me cubra un tratamiento ICSI o el tel de algun abogado que se dedique a llevar estos casos. Soy de Mar del Plata
Gracias!!!
sonia_dorgnach@yahoo.com.ar
hola quisiera saber el nombre y telefono del abogado que gano elfalloa la pareja para que la obra social le pague los tratamientos gracias.
Hola, queriamos conseguir el fallo solicitarlo a la obra social
gracias
toda esa info esta en la web,busquen en google con busqueda avanzada y en los diarios digitales.
Hola gente les sugiero se den una vuelta por el sitio infertilidad-arg.com.ar que van a poder encontrar datos valiosisimos con respecto a tratam. experiencias de pacientes, clinicas, amparos, somos un grupo de pacientes que armamos el foro y llevamos a cabo una iniciativa de juntar firmas para incorporar los tratamientos de fertilizacion al PMO, Paula
hola queria saber si alguien que tenga ioma logro que la obra social le pague elgun tratamiento.
nosotros realizamos un isci el año pasado y no pudimos quedar embarazados y en eso se nos fueron todos los ahorros.
la verdad nesecito saber si puedo reclamar algo a mi obra social ya que es muy triste la situacion y encima el echo de no llegar con la plata.
muchas gracias
hay fallos donde se obligo a las obras sociales a cubrir este tipo de cosas, fijate en las paginas del ministerio de salud, o averigua por el pmo (programa medico obligatorio), obviamente que si preguntas en la obra social no te van a decir cuales son tus derechos, dios puede hacer la obra!!! confia en el!!! saludos
hola estoy por iniciar una fertilizacion un isci y estoy muy interesada para que la obra me cubra algo, como puedo hacer un recurso de amparo? ante que ley la hicieron los matrimonios que lo lograron? gracias espero respuesta
Hola, estamos intentando quedar embarazados hace 4 años, llevamos gastados más de 6000$ en inseminaciones fallidas, tenemos que hacer una técnica de alta complejidad y OSDE no nos lo cubre, alguien podría mandarnos el nombre del/los abogado/s que falló a favor de los matrimonios para que se les cubra el tratamiento?, o los fallos correspondientes?, o cualquier dato que pueda ayudarnos.
Muchísimas gracias y ojalá que todos tengamos la misma posibilidad y el mismo derecho de ser papás
que vagos,esa informacion esta en la web,busquen en google con busqueda avanzada y en los diarios digitales.
hola soy fer de mardel neceisto porfavos saber el nombre de los abogados y los pasos a seguir ya que tengo osde el plan 210 y estamos ansiosos por ser papis…beso y gracias
mi pareja sufre de endometriosis y le hicieron una laparascopia para quitarcela pero no pudieron destaparle las trompas y la unica forma de que podamos tener nuestro hijo es atraves de una in vitro y no tenemos obra social y todo lo que hicimos fue en un hospital;como puedo hacer para pedir un recurso de amparo para que se pueda hacer el estudio?desde ya muchas gracias
mira drio a mi me operaron de lo mismo que a tu señora y lucho hace mucho tiempo, tengo osde pero no me cubre nada ahora voy a empezar con un recurso de amparo a ver que onda, tenes que ver a un abogado y recoger toda la historia clinica de ella y darsela a un boga, y luchar mucho… espero nunca te canses de acompañarla ella te necesita mucho !!!
Hola! me gustaria saber como comenzar a iniciar acciones legales para que mi prepaga OSDE me cubra EL tratamiento de fertilidad.
Necesitaria informacion con respecto a los expediente de las presentaciones y si hay algún profesional,en zona norte,al que pueda consultar.
Muchas Gracias
Hola a todos, soy abogada y tengo en mi poder, como es logico la jurisprudencia y demás datos que necesiten (atento a haber realizado amparo de este tipo). cualquier fallo que necesiten, no tienen mas que pedirmelo que encantada se los voy a facilitar, asi como datos de abogados que necesiten o simplemente si necesitan el texto de alguna ley! para lo que necesiten, no duden en preguntarme que ayudo en lo que sea necesario! pregunten o dejen sus mails y yo les contestare lo antes que pueda!
Laura: te comento que no conozco a nadie en zona norte que se dedique a esto, pero si puedo decirte que el primer paso es solicitar por escrito a osde que te cubra. Con la negativa por escrito, recien ahi se inicia el amparo! Te comento que osde en casos de factor masculino severo, esta haciendo ofrecimientos! ya sea abonar, ya sea cubrir una parte! la decisión es del afiliado si aceptar o llevar adelante el amparo para que cubra la totalidad! Saludos
Estimada Doctora Luciana,Mi pareja y quien les escribe tenemos problemas para poder tener chicos, lo cual a nuestra edad( 39 y 38 )tambien se complica los tiempos. Ya estamos en la etapa de empezar con el tratamiento.Tengo por mi trabajo la obra social OSDE. Por lo visto, ya exiten casos que la obra social se hace cargo, como deberiamos proceder con este tema?.Somos de Quilmes Pcia de Bs As.
Espero novedades Muchas Gracias Saludos
Daniel: lo primero que tienen que hacer es juntar todos los estudios de los dos, un diagnostico y un presupuesto. con fotocopia de eso, sus DNI y las credenciales se le pide a la obra social que cubra el tratamiento. cuando osde constesta, pueden iniciar el amparo. Si queres dejame tu mail que te paso la nota asi cuando vas al abogado ya tenes un paso adelantado. Ademas muchos abogados cobran por la nota, asi te la ahorras! Saludos, cualquier cosa no dudes en preguntarme
Mi única posibilidad de intentar tener un hijo es con un tratamiento de alta complejidad, el cual, por mi edad, solo tiene un 15% de posibilidad de éxito.
Los costos que tengo de distintos centros de fertilidad van aprox. desde los 14.000 hasta los 25.000 pesos (considerando la medicación). Para mi es totalmente imposible pagar cualquiera de los tratamientos. Soy empleada, trabajo como secretaria, y apenas puedo llegar a fin de mes.
Sufro de endometriosis severa, hiperprolactinemia, me han quitado 4 quistes, un mioma y un pòlipo y mi pareja tiene factor masculino severo también.
Estoy terriblemente angustiada porque recorrí todos los institutos tratando de ver si podía conseguir alguno que fuera más accesible, pero todos los costos son elevadísimos, y las chances, muy escasas, por lo cual uno debe intentar varias veces con ICSI o FIV….
Estoy desesperadamente triste, no puede ser que los que tenemos ciertas patologías no podamos concebir un hijo porque las obras sociales no cubren los tratamientos, como si fuera un lujo hacer un tratamiento de fertilidad para tener un bebé, al que solo pueden acceder las personas que tienen ingresos altos.
No sé que hacer. Ya lo único que se me ocurre es también tratar de hacer un juicio o amparo, no sé como se maneja esto legalmente, por favor a quienes estén en el tema y me puedan pasar los datos de algún abogado que se ocupe de esto y ya haya conseguido fallos, se los agradeceré infinitamente.
Quería agregar por favor enviarme los datos al email: iluze@live.com.ar.
Necesito empezar urgente porque ya tengo 40 años casi 41… y no me queda mucho tiempo para poder intentarlo y que mis óvulos sirvan…
Luciana: Soy colega y necesitaria si me podes mandar un modelo de amparo. Te paso mi mail inescresente@hotmail.com. Muchas gracias!!!!
necesito informacion de los pasos que debo seguir para iniciar juicio a mi obra social APROSS, de Cordoba,para que me cubra el tratamiento, este año fui operada de endometrosis, y tengo mis trompas destruidas la unica forma de ser madre es con fertilizacion asistida y ya tyengo 37 años. quisiera contactarme con los abogados que llevaron el juicio aqui en cordoba, gracias
Hola a todos. Soy Carolina Mosqueda, abogada que logro el conocido fallo favorable en Resistencia - Chaco.
Este primer fallo si bien fue contra Osde, posteriormente logré sacar contra otras Obras Sociales.
Les cuento que mi incursion en el tema comenzo por una amiga que tiene este inconveniente de concebir.Por lo que al tema lo conozco además, desde adentro.
Y si bien la decisión de comenzar esta carrera legal por el reconocimietno de la cobertura integral de los distintos tratamientos es defícil, sepan que simplemente lo que reclaman es lo que por derecho les corresponde, ni más ni menos.
Para lo que necesiten quedo a su disposición.
Un beso a todos, fuerza y suerte.
Mi correo es caromosqueda97@yahoo.com.ar
Soy abogada de Córdoba, y me pongo a disposición para quienes se encuentran atravesando esta angustiosa espera. He logrado el primer amparo favorable en la justicia de Córdoba que es doblemente gratificante porque se obtuvo la cobertura del tratamiento al 100% y por todas las veces que sea necesario hasta que la paciente logre el embarazo. Con el firme objetivo de brindar una solución a quienes lo necesiten les envío mis saludos desde Córdoba. Mi correo es info@estudiogastaudo.com.ar
Hola Luciana y abogadas del foro necesitaria si me pueden mandar a mi mail la info necesaria para iniciar un amparo ya que con mi pareja no podemos cncebir un bebe naturalmente y necesitamos recurrir a ICSI y no tenemos los medios economicos, gracias Paula paulabgagliardi@hotmail.com
Hola a todos soy de Corrientes y quisiera saber si tienen informacion si en mi provincia ya se ha logrado algun fallo contra alguna obra social y si me pueden mandar informacion sobre otros fallos y presentaciones contra OSDE para solicitar el reclamo pertinente ya que OSDE me NIEGA TODO TIPO DE COBERTURA en respuesta a la nota presentada. Gracias.-
hola soy daniela de bell ville, en la prov de cba. Estube leyendo los comentarios. Mi inquietud es la siguiente, tenemos que comenzar con mi marido un tratamiento ICSI y la verdad que el costo del mismo ronda los US$5000, la verdad que es mucha dinero, yo soy docente, supe que APROSS cubre un 80% del tratamiento si los dos son afiliados a esta mutual, pero resulta que le pregunte a mi medico y me dijo que no hay nada porque no tienen ni idea como reglamentarlo y ponerlo en vigencia. Necesitaria saber si alguna abogada me podria guiar los pasos a seguir para lograr la cobertura. Tambien lei que la mutual de los contadores de cba el ano pasado recibio un fallo a favor de una pareja y le pagaron el 100%. Alguien sabe algo? gracias!!!
hola, soy marìa jose , me gustaria si me pudieran mandar informaciòn y modelos de amparo , es para mi hermaa que se tiene que hacer una in vitro, ella tiene osde pero le han dicho que no le cubre el tratamiento, el 7 de enero fue intervenida quirurgicamente y por infecciòn tuvieròn que sacarles las trompas, està muy triste y no tiene medios economicos para poder solventar los tratamientos, yo soy abogada pero no estoy en el tema y me interesarìa ponerme al tanto para poder ayudarla. gracias y espero respuestas.
Necesitaria que me envies un modelo de nota para presentar en la Obra social y un modelo de amparo.
hola. realmente estoy muy triste, me acabo de enterar que la unica posibilidad que tendria de concebir es hacerme un tratamiento FIV, hoy mismo solicite cotizacion y los montos son muy elevados tengo 2 prepagas,( swiss medical-osde) pero lo que fui leyendo ninguna de las dos te cubre.por esta razon necesito informacion de los pasos que debo seguir para lograr que alguna de ellas me cubra el tratamiento.
desde ya muchas gracias. saludos Patricia
Buenos dias, necesitaria saber que abogado/a llevo este tipo de casos para realizar un amparo para que me nos cubra los gastos OSDE (plan 210), ya que debemos hacer un tratamiento ICSI y no nos queda otra posibilidad y los montos que manejan son imposibles, en nuestro caso.
Necesitamos que nos orienten con los pasos a seguir para la relizacion del amparo, ya que tengo 38 años y la vida reproductiva se esta acortando. muchas Gracias, Marcela
Buenos días!soy de Mar del Plata,tenemos que hacernos un tratamiento ICSI con mi marido y ya tenemos 38 años.me gustaría si por favor me pueden enviar el modelo de nota para presentar en IOMA para que nos cubra porque es imposible podamos pagarlo lamentablemente.Desde ya muchas gracias y que Dios nos ayude a todos a tener a nuestros hijos tan soñados.
hola, necesitaría datos para saber cómo empezar un amparo. Tenemos ioma y osdop dado q los dos somos docentes y estamos por realizaar una fecundación invitro (ICSI).También alguna manera de contactar un abogado/a que trabaje estos temas. muchas gracias!!!