Este es otro informe de las entrevistas realizadas por Consultor de Salud a referentes del sector en la que avizoran cómo será el panorama y analizan estrategias de inversión.
En esta oportunidad, la opinión del Dr. Héctor Vazzano, Presidente de FECLIBA -Federación de Clínicas, Sanatorios, Hospitales de la Provincia de Buenos Aires.-
¿Qué perspectivas tienen en cuanto a la inversión para este año?
Para nosotros es una utopía hablar de inversión en salud, porque en este momento, con los valores que estamos cobrando estamos detrás de nuestros costos.
Salió una resolución de la Superintendencia de Servicios de Salud que recién vamos a poder facturar a fin de enero, para luego cobrar dentro de 90 días, mientras que desde diciembre estamos pagando los sueldos con aumentos.
Evidentemente siempre estamos peleando por lograr un reconocimiento que en este momento no lo tenemos.
Hablar de inversión en salud hoy es prácticamente imposible.
En este momento en lo único que podemos invertir es en hacer el mantenimiento de nuestros establecimientos de la mejor manera posible y tener los sanatorios abiertos para dar las prestaciones que necesita la población. Es claro que sin el sector privado es imposible mantener la atención a la gente.
Queremos analizar cómo podemos hacer exenciones impositivas para aparatología, para aquellos que tengan la suerte de poder re equiparse, por lo menos, en lo básico o mantener los equipos que tienen.
Evidentemente hay quienes han podido mantener una inversión en función de realizar más aportes de sus socios, pero no con lo que se está cobrando.
Estamos muy preocupados porque quisiéramos que nuestros afiliados puedan acceder a la nueva tecnología pero no podemos invertir en eso.
¿Hay posibilidad de acceso al crédito?
Como somos considerados como una actividad de riesgo el único crédito que podemos tener es si cada uno de los dueños de sanatorios saca un crédito personal.
Hay poner el patrimonio personal en función de una actividad que en este momento no está considerada una política de Estado y que no es prioritaria. Si me presento personalmente como dueño de clínica no tengo acceso al crédito.
¿Conviene trabajar en prevención?
Tendría que trabajarse en prevención, ese debería que ser el futuro de la salud.
Hoy por hoy se atiende la enfermedad, y la prevención en salud cuesta hacerla, porque el rédito de la misma recién se logra al segundo o tercer año de aplicada, y si no hay una financiación para el programa de prevención es un difícil imponerlo.
Tenemos que hacer que la seguridad social lo reconozca y que inviertan para velar por la salud de sus afiliados, que entiendan que sería un mayor gasto al principio, pero que después logran un mayor ahorro.
Nosotros tenemos causales de muerte en el país que si pudiéramos hacer prevención se podrían morigerar los efectos.
Hacer prevención en este momento es muy complejo, no obstante nuestras entidades están bregando por trabajar al respecto.
Apoyamos todo lo que se está haciendo en el sector y trabajamos en programas de capacitación del recurso humano, a través de nuestro instituto superior en salud.
¿Es una prioridad la inversión en el recurso humano?
Para nosotros es así.
En ese aspecto estamos adelantados, porque formamos no sólo enfermeros profesionales, sino que también capacitamos en diplomaturas y en tecnicaturas en administración y gestión sanatorial.
Por supuesto, seguimos capacitando a los enfermeros, porque tenemos un déficit monstruoso en ese recurso.
Cuando hablamos de prevención tenemos que hablar del recurso humano, porque si el mismo no está disponible es muy difícil de lograrlo.
¿Ustedes hacen hincapié en la calidad ?
Todos dicen que si no tienen los recursos no pueden trabajar en calidad.
Esa es una creencia errónea, porque hemos demostrado que trabajando en calidad se disminuyen los costos.
Hay que tomar conciencia de eso, pero existe mucha resistencia, porque se piensa que invertir en calidad no reditúa.
Trabajar en calidad no sólo reditúa en disminuir costos, sino que también decrecen los riesgos.
El costo importante que tenemos en salud es el costo de la mala praxis y si ponemos hincapié en la calidad comenzaría a reducirse.
Hubo cambio de autoridades nacionales ¿qué esperan de esta nueva gestión?
El discurso de las nuevas autoridades se basa en que la salud va a ser prioritaria, tanto desde la ciudad, la provincia y la Nación.
Esperemos que nos sean sólo discursos pre-eleccionarios, sino que se cumplan.
Nos hemos dispuesto a disposición de las nuevas autoridades de la Provincia de Buenos Aires
¿Han tenido reuniones al respecto?
Sí, nos hemos reunido. Se habló de cómo trabajar para que la gente reciba más servicios, de mejor calidad y que no haya más discriminación, porque desgraciadamente tenemos el 50% de la población que tiene servicio de obras sociales, pero hay otro 50% que carece del mismo y queremos que en la Provincia de Buenos Aires todos tengan la misma atención.
Hemos hablado de hacer un seguro provincial de salud y estamos ofreciendo nuestra experiencia de 50 años.
Lo que queremos aportar es que se puede hacer prevención, que su puede trabajar en calidad, y que la misma no sólo se debe hacer en el sector público, sino también en el privado.
Además deberíamos poder trabajar en red asistencial, hay que complementarse y articular los recursos estatales y loas privados.
Siempre decimos que la salud es pública, no es estatal ni privada.
Hay que tratar de evitar la superposición de tecnología o de complejidades, para no malgastar recursos y además para evitar que la sobreoferta genere sobredemanda.
Es necesario racionalizar los recursos y le hemos ofrecido tanto a la obra social provincial como al ministerio de salud el trabajar en conjunto. Deseamos que la salud sea una política de Estado y para eso tienen que estar involucrados todos los actores.
Consultor de Salud
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Martes, 19 de Febrero de 2008